怀孕、生产、哺乳 乳房可望变大或变小吗?

详细内容

　　很多人认为，罩杯是女人自信美的表征。而孕期女人的整体体态，尤其曲线的曼妙改变，更是上天的杰作。本文除了介绍从怀孕到产后的乳房变化，也来探讨是否女人除了青春期的发育，可以趁此时期，通过孕期激素刺激及营养调配，加上之后的哺乳，让罩杯再次晋级？

　　【孕期】乳房不断加码！

　　怀孕初期

　　当怀孕至第5周左右，孕妇通常会出现各式各样的害喜症状，此时乳房也开始改变，如乳头颜色变深、乳房正下方的血管越来越明显。

　　　大约怀孕3~4个月，大部分人乳房已开始变大，除了些微疼痛，偶而还会摸到肿块，这是乳腺发达以及激素分泌增加的缘故。另外，乳房表皮正下方会持续出现静脉曲张，乳头颜色也会变得更深。

　　　妇产科主治医师梁西米表示“这些变化是为了日后分泌乳汁所做的准备，所以不必太紧张。几乎所有孕妇都会有乳房肿胀的感觉，只是有些人并不会明显感觉疼痛，而有些人的疼痛感甚至会持续到分娩以后。”

　　【你可以这样做】

　　乳房疼痛严重者可以：

　　1.穿着稍微宽松的内衣。

　　2.用冷毛巾冷敷胸部。

　　怀孕中期

　　怀孕中期，体重约略已经增加5~6千克。不仅肚子有明显突起，胸部也会明显大许多，外表一看便知。原本的胸罩已经不太适合，应该开始穿戴较大的孕妇专用内衣。

　　　另外，此时期乳房内可能开始生成乳汁，所以乳头会分泌少量白色乳汁。

　　再者，孕妇可以自行评估在20~24周之间，开始为产后哺乳做准备，如乳头护理及乳房按摩，以促进血液循环和乳腺发育为目的，按摩的频率和力道适中即可。

　　【你可以这样做】

　　1.因应持续膨胀的双峰，选择适当的胸罩(过于压迫乳头会妨碍乳腺的发育)。

　　2.有乳汁溢出者，可于胸罩内垫个棉垫：并于洗澡时以温水轻轻地清洗乳头

　　内衣选购要领

　　根据统计：从怀孕到分娩，大部分孕妇的胸部可能会晋升2~3个置杯左右、尺寸可能会增加15~20厘米以上，所以胸罩要随着胸部的改变适时地更换。

　　　至于选购的重点，梁西米医生通常会建议准妈妈：“要买能完全包住乳房、不挤压乳头，并能有效支撑乳房底部及侧边的胸罩。亦可考虑前开扣的胸罩，有利于产后哺乳时并用。”

　　按摩重点提示

　　　中期的乳房还不宜过度按摩，只是要孕妇建立护理乳房的观念。尤其若有乳头较短或凹陷者，应先给予拉拔式的按摩；至于乳房本身的按摩，可以在沐浴时或每天睡觉前按摩2~3分钟。梁西米医生提醒准妈妈们：“按摩时要尽量轻一点，过程中如果有下腹部疼痛，就应该立刻停止。”

　　怀孕后期

　　　原则上，后期乳房没有新的变化，只是追随中期，继续增大，肿胀感当然更为严重。梁西米医生解释“这个时期乳腺发育几乎到达顶峰，几乎轻轻按乳头就能分泌乳汁。”

　　　孕妇从怀孕到分娩增加的体重大都在10千克以上，其中也有些微是乳房变大的贡献。整个妊娠期间乳腺发育的程度是决定乳汁分泌多寡的关键之一；根据统计，若孕前乳房以200克计算，孕期最巅峰，乳房可能重达400~800克，以2~3倍成长。

　　【你可以这样做】

　　1.一定要穿戴可以承重、透气又舒适的全罩式胸罩。

　　2.持续中期的按摩护理；可以揉捏乳头增加它的韧性；32周以后乳房按摩可依个人身体反应，在时间上稍做延长。

　　3.为了增加产后母乳量，要多注意饮食营养。

　　【产后哺乳】乳房变大再变小？

　　产后妈妈的乳房不会立刻缩小，即使没有哺乳的打算，也会因为身体的自然现象而变得更大。“不论多或少，产后乳腺会自然分泌乳汁，乳汁充盈，所以会误以为比较大。”梁西米医生解释道。所以变大的原因通常是暂时性的(胀奶)，至于变大多少，则和乳汁分泌多寡息息相关。

　　暂时性的乳房变大

　　　即使在产后第一时间选择马上给宝宝吸吮乳房，此时宝宝通常也喝不到大量乳汁，必须等到催乳素作用增加，各乳腺小叶分泌量也增加的情况下，乳汁才会交替分泌。梁西米医生说：“产后第2~3天起，充沛的初乳才会涌现；初乳通常较稀，水水的，我们取其营养价值，真正宝宝要能喝得饱，是之后较为浓稠的乳汁，含有较多的蛋白质。”

　　　哺乳期间乳房迅速胀大而坚实，随着规律哺乳，乳房也会规律地充盈、排空，再充盈、再排空。乳汁分泌越丰沛的妈妈，乳房大小的改变会越明显，所以有人笑称“胀奶时是E罩杯，退奶时是B罩杯。”

　　　产后若未进行哺乳，或者不再哺乳，必须面临退奶问题；退奶以及产后瘦身的结果，乳房的大小势必会跟著改变。梁西米医生说：“产后如果完全瘦身，恢复到孕前的体重，理论上乳房会恢复原来大小，不会变大，也不会变小。”

　　渐进式地退奶才不会影响罩杯

　　　梁西米医生进一步解释：“乳房是由乳腺、纤维组织及脂肪所构成，理论上脂肪是唯一使乳房变大变小的原因。西方人普遍上围丰满就是因为脂肪占50%以上，东方人则以乳腺、纤维组织占过半。产后瘦身减去脂肪的同时，乳房就会随之变小。”

　　【变大的人】

　　那么，门诊中的确有妈妈产后乳房变大或变小了，该如何解释呢？

　　　梁西米医生说：“这是个有趣的现象，目前没有确切的医学报告说明，生产前后跟乳房大小改变有绝对的关联性。但有一种说法是：原本乳房较大者，产后缩小可能性较高；原本乳房较小者，产后罩杯升级的可能性反而较高。”

　　“对于罩杯会略微升级的妈妈，除了恭喜，可能可以解释成‘乳房因为孕期的刺激，乳腺再次发育而增大了’。”梁西米医生笑说。

　　【变小的人】

　　　至于感觉乳房缩小的妈妈，梁西米医生认为，应该是产后乳房老化及下垂所致。通常以下两种情形发生的几率最大：

　　1.孕期体重增加越多，乳房相对撑得越大，这类妈妈若加上年纪较长，恢复的能力较差，皮肤的弹性也会更差，一旦产后完全瘦身，下垂几率升高，外观上自然是变小了。

　　　2.产后瘦身是以短时间、快速方式达成的人；过度膨胀的胸部若也快速缩小，容易造成肌肤松弛，老化、下垂在所难免。

　　　总之，慢慢地、有计划性的产后瘦身，加上适度地为乳房做按摩，就不会让乳房松弛、下垂，变得让人不满意啦。