孕13周～孕17周第21课:防治ABO溶血与Rh血型不合

详细内容

ABO溶血给宝宝带来的疾病通常表现为溶血性黄疸和溶血性贫血，Rh血型不合在亚洲人中的几率较低，但比ABO溶血严重。
什么是ABO溶血

　　我们的血型一般有两种分类方式：一种是ABO血型，也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型；另一种是Rh血型，即Rh阳性和Rh阴性。

　　如果你的ABO血型是O型，那么你的红细胞上就没有A、B抗原。假如你的丈夫不是O型血，宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时就有发生ABO溶血病的可能性。上一次的自然流产、胎死宫内或新生儿溶血死亡有可能增加这次宝宝ABO溶血病的可能性。

溶血性黄疸和溶血性贫血

　　不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上，只有一小部分宝宝会发病，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。

． 溶血性黄疸

　　大多数出现在宝宝出生后两三天。如果你是O型血，那么宝宝出生后，你要注意观察，要是发现他的脸部和胸部呈明黄色，要立即通知医生。

． 溶血性贫血

　　有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。然而，有些宝宝虽然可能一开始贫血很轻，但到出生后2～6周会发生晚期贫血或在出生后8～12周的“生理性贫血”时期，贫血表现得特别严重，这是因为抗体持续存在发生慢性溶血造成的。

　　不过，你也不必过于担心，如果早诊断、早治疗，由ABO溶血引起的新生儿溶血性黄疸和贫血很少会非常严重。

如何防治ABO溶血？

　　如果你的血型是O型，并且你的丈夫不是O型，医生在第一次产前检查时就会通过验血了解你体内的抗体情况。如果抗体浓度不是很高，宝宝发生严重ABO溶血病的可能性就不高。如果抗体浓度较高，医生可能会给你开一些药物，降低这些抗体的活力，减少它们对宝宝造成伤害的可能性。

什么是Rh血型不合？

　　如果你的血液中有Rh因子，你就是Rh阳性，反之，你就是Rh阴性。因为大多数胎儿都是Rh阳性，所以，如果你是Rh阴性，就可能存在与胎儿Rh血型不合的风险。不过，只有极少数孕妇是Rh阴性。

　　如果你是Rh阴性，在孕期和分娩过程中，宝宝的血液就会有渗入到你的血液中的很小概率，这样你的免疫系统就会产生针对宝宝Rh阳性血液的抗体，从而破坏宝宝体内的红细胞，造成宝宝贫血。不过，初次怀孕时，通常不会产生Rh抗体。

如何防治Rh血型不合？

　　在正常怀孕情况下，你和宝宝的血液是各自分隔开的，在分娩以前，你的血液很少有机会和宝宝的血液发生混合，而只要你的血液不和宝宝的血液接触，你就不会产生Rh抗体。

不过，以下情况中，宝宝的血液可能会和你的血液发生混合，所以，你要确保自己在72小时内注射Rh免疫球蛋白：

　　． 流产
　　． 宫外孕
　　． 羊水穿刺或绒毛活检等侵入性检查
　　． 阴道出血

　　如果你真的在分娩前产生了Rh抗体，医生会在你怀孕期间密切监测你体内抗体的水平，并且可能会用多普勒超声或羊水穿刺等方法，监测宝宝的红细胞状态。