略论医院会计电算化存在的主要问题及对策(一)

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【摘要】随着经济的不断发展和现代医院管理的迫切需求，医院会计电算化工作也在迅速发展和普及。因此，管好、用好医院会计电算化成为一项重要课题。
　　
　　医院实现会计电算化，不仅提高了会计算账、报账的工作质量和效率，大大减轻了会计人员的负担，而且在医院门诊收费、住院收费、药品出入库、医疗器械出入库、固定资产出入库、账务处理等环节得到普遍应用。通过近几年的运行可以看出，计算机处理数据的能力、速度是手工处理无法比拟的，只要硬件、软件工作正常，输入的数据正确，产生的结果是确信无疑的。但运用计算机处理业务因一些人为或其它因素也会出现差错、舞弊、数据丢失等情况。因此，强化医院会计电算化体系已是当务之急。
　　
　　一、目前医院会计电算化应用中存在的问题
　　
　　（一）医院对会计电算化工作重视程度不够
　　我国财政部明确规定到2010年，全国要有80％以上的基层单位基本实现会计电算化。但目前在有些地区医院，会计电算化开展的程度非常低，究其原因，其中一个重要因素是单位部门领导和会计人员对会计电算化工作的重视程度不够。部分领导存在着一种“重硬轻软”的思想，重视对硬件的投资而忽视对软件的投入，甚至有些单位使用盗版的财务软件；部分会计人员也认为会计电算化是一个形式，以至于有些医院花钱买了软件却没有真正使用好。事实上，实现会计电算化不仅仅是记账技术的革命，而且对于会计学科本身也是一次大的革命，可以使会计人员从繁琐的记账、算账、报账的苦海中解脱出来，将更多的时间和精力用于资金管理、资金分析、资金评测中，进一步深化会计职能。
　　
　　（二）软件程序不稳定，错误不易发现
　　众所周知，新软件在使用过程中，或多或少的会有不足之处。因此，开发商会通过升级财务软件加以完善。然而在升级过程中，软件程序不免会有一些漏洞，使财务软件在运行中又会出现新的问题，影响了正常的工作进度。这就需要技术人员经常与软件开发商联系，会牵扯精力，延误工作，造成损失。
　　原手工方式下的一些内部控制措施在会计电算化后转移到了计算机，通过会计软件实现。如凭证借贷平衡检验，余额发生额平衡检验，编制科目汇总表等。因此，计算机系统的内控制度也由手工条件下的单一人工控制转为人工控制和程序控制。这些控制的有效性取决于应用程序，如程序发生差错或不起作用，加上人们的依赖性以及程序运行的重要性，就使失效控制长期不被发现，造成会计信息的不真实。
　　
　　（三）数据的保密性和安全性差，存在许多安全隐患
　　目前，我国医院会计电算化面临以下风险：1.实际操作中存在风险，主要表现在制定措施不全或缺乏有效监督，导致玩忽职守的现象时有发生；2.计算机维护过程中存在风险，如缺乏必要的防病毒意识和措施，对利用计算机犯罪知之甚少，缺乏相应的控制措施；3.会计档案形成和保管过程中存在风险，如没有及时备份、或备份数据没有定期检查，凭证、账簿没有及时打印等。
　　
　　（四）缺乏合格的会计电算化专业人员
　　由于会计电算化是一门融计算机学、管理学、会计学、信息学于一体的边缘学科，虽然大多数会计人员已接受计算机等级培训，但与实际应用还有较大的距离，具体表现在以下几个方面。1.复合型人才欠缺，目前既懂医院会计又熟悉计算机的人员相当少，这势必会影响我国医院会计电算化的进程；2.会计电算化培训内容滞后，计算机的发展可以说是日新月异，在短短的几年时间内，硬件和软件操作系统都发生了质的变化，而目前的教材却是几年前的，会计人员通过培训所学的知识回去后却无用武之地；3.会计人员的后续教育中缺乏会计电算化内容，没有将会计电算化作为一项内容来培训，致使会计人员缺乏再培训和定期考核的机会。