加强合作医疗制度　促进和谐社会建设(一)

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摘 要:济宁市任城区2005年被列为新农村合作医疗制度试点区,任城区始终把推行新农村合作医疗制度作为建设社会主义和谐社会的切入点、着力点,积极探索,精心组织,强化措施,狠抓落实,形成了由政府组织领导、相关部门配合、专门机构运作、医疗机构服务、农民群众广泛参与的新农村合作医疗运行机制,为构建社会主义和谐社会做出了积极贡献??
　　关键词:合作医疗制度;和谐社会
　　
　　济宁市任城区2005年被列为新农村合作医疗制度试点区,从那时起,任城区始终把推行新农村合作医疗制度作为建设社会主义和谐社会的切入点、着力点,积极探索,精心组织,强化措施,狠抓落实,形成了由政府组织领导、相关部门配合、专门机构运作、医疗机构服务、农民群众广泛参与的新农村合作医疗运行机制?有效地缓解了农民“看病难,看病贵”和因病返贫,因病致贫问题,为构建社会主义和谐社会做出了积极贡献?
　　
　　1 任城新型农村合作医疗工作的显著成效?
　　
　　(1)坚持政府主导,群众自愿,切实做到了组织领导、经费投入、宣传发动三到位??
　　任城区政府始终把新农合工作作为社会主义新农村建设中一项重中之重的工作,高度重视,率先启动?成立了由政府主要领导任主任、有关部门主要负责人为成员的区新农合管理委员会,全面负责对新农合工作的组织领导、协调和实施?成立了区新农村合作医疗管理办公室,为正科级全额预算管理事业单位,确定了人员编制,办公经费列入了同级财政预算?各镇、街道相应成立了专门机构、配备了专职人员、落实了专项经费? 在镇、街道机构改革中,保留了机构,充实了力量,稳定了队伍,为新农合工作的开展提供了有力保障?今年区财政列支980万元用于新农合保险,目前,所有到位资金全部转入区新农村合作医疗财政专用账户,确保了新农村合作医疗的有效运转??
　　为将这一惠农政策落实到实处,区、镇、街道先后召开动员大会,采取召开宣讲会、张贴公开信、发放明白纸和开办广播电视专题栏目等灵活多样的形式,大力宣传建立新农合制度的重要意义和有关方针政策,增强了农民自愿参加新农合的积极性,为新农合工作营造了良好的社会氛围??
　　(2)坚持试点先行,典型示范,加快了新农合工作推进步伐??
　　按照“先行试点、全面铺开、稳步推进、确保成功”的原则,2005年10月,经过精心筛选,将廿里铺镇和许庄街道作为市级试点单位?在取得明显成效的基础上,全面总结了经验做法,于2006年在全区推行了新农村合作医疗制度?
　　目前任城区新农村合作医疗基金由农民缴纳部分和各级财政补助部分组成?2007年全区参加新农合的农民新增5.8万人,参合率比去年提高了11个百分点,行政村覆盖率达100%,在全市位居前列??
　　为了让农民获得及时、廉价、安全的医药卫生服务,2006年3月,在喻屯镇进行了药品集中配送制度试点,在全市率先以《山东省新农合基本药物目录》确定的14个种类,1500个品种,实行统一招标,统一采购,统一配送,强化药品管理,减少了流通环节,降低了药品价格,保证了药品的安全?推行药品集中配送制度后,药品价格综合降幅达20%?药品质量得到进一步保证,受到了市政府领导的充分肯定和高度评价,并在全市推广??
　　(3)坚持从区情民情出发,适应农民需求,建立健全科学规范的规章制度和运行程序??
　　在充分调研,学习借鉴外地先进经验的基础上,区政府制定了一系列政策措施,使全区新农村合作医疗工作走上了规范化、制度化轨道??
　　本着“注重医疗机构服务条件、尊重参合农民就医习惯”的原则,充分利用区、镇、村三级医疗卫生服务网络,有效整合现有医疗资源,建立了定点医疗机构准入制度?通过严格审核,确定了554家新农村合作医疗定点医疗机构?并将定点医疗机构向社会公布,供参合患者就医选择?基本达到了“小病不出村、镇,大病及时转诊”的要求?为遵循农民意愿,切实方便参合群众,积极创造条件,不断简化住院手续,努力简化补偿程序,探索科学化的管理体系,建立了新农村合作医疗信息平台和中心数据库?镇、街道经办机构及定点医疗机构安装了终端设备和管理系统软件,实现了网络化办公,形成了集信息录入、患者就医、登记备案、系统审核、病案跟踪、报销补偿为一体的网络化办公模式?为参合农民提供了多层次、全方位、快节奏、高质量的医疗服务??
　　全面推行了区内就医“一证通”制度,参合农民持《合作医疗证》,无需办理任何手续,便可在区内任何一家定点医疗机构就医,在出院时由所就诊医院直接兑付报销补偿款?在全市率先推行了“管钱不见钱”的兑付方式,经办机构以存单的形式发放报销补偿款,减少了中间环节和现金流通,杜绝了基金管理上的漏洞,得到了群众的拥护??
　　(4) 坚持把农民受益放在首位,严格执行补偿标准,让参合农民得到实实在在的实惠??
　　一年多来,区政府始终坚持把扩大农民受益面放在首位,坚持“以收定支、保障适度”的原则,想方设法逐步扩大参合农民受益面,提高参合农民的受益水平,最大限度地保障参合农民的权益?目前,任城区新农村合作医疗报销比例处于全市前列??
　　(5)坚持从严要求,把好事办好,形成了全方位的监督管理机制?
　　为确保区新农村合作医疗合工作取得实效,任城区政府切实加强了对运作程序、医疗服务、医药价格的监管?专门成立了新农村合作医疗监督委员会,对新农村合作医疗制度执行情况进行严格监督管理?实行“四公开、一公示”制度,广泛接受参合农民和社会各界的监督?对定点医疗机构的合理检查、合理用药、合理治疗等方面实施深层次的监管,切实维护了参合农民的利益,有效规避了合作医疗基金的风险?