中药熏药治疗痹证的护理(一)

详细内容

【关键词】 痹证 羌活 独活 中药熏药 护理

　　痹证，相当于西医学的风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肤炎、强直性脊柱炎、骨软骨炎等〔1?3〕。中药熏药神灯照射治疗本病具有祛风除湿，通经活络，散瘀消肿，活血止痛的作用。

　　1 临床资料

　　1. 1 一般资料 我科2002年2月～2006年11月，共收治痹证患者60例，男24例，女36例；年龄最大68岁，最小24岁；病程最长12年，最短1年。入院时均有不同程度关节肿痛，功能活动受限。

　　1. 2 方法 药物组成：羌活50 g，独活50 g，川椒50 g，鸡血藤50 g，海风藤50 g，防风50 g，川乌50 g，络石藤50 g。配制方法：将上药研碎，加工成粉，用蜂蜜和水调和成糊状，放置冰箱冷藏备用。熏药方法：神灯先预热3～5 min，病人取合适体位，将药糊涂在大小适宜、折叠为4～6层的纱布上，先将药糊用神灯预热3 min，然后再敷于患处，用胶布妥善固定，将神灯置于熏药部位上10～20 cm，照射治疗，每次20～40 min，1次／d，治疗时注意为患者保暖。结果：临床治愈51例，好转9例，总有效率100％。

　　2 护理

　　2. 1 一般护理 为病人创造一个清洁、舒适、安静的环境。病室光线充足、空气流通，床铺要平整，被褥轻暖干燥。保持室温18℃～20℃，湿度40％～60％，保证充足睡眠。对活动不便者，要及时照顾。

　　2. 2 心理护理 由于关节畸形，病人均有不同程度的自理能力下降，甚至劳动能力丧失，常有不同程度抑郁、焦虑、自卑等心理。所以要做好情志护理。针对不同病情及心理状态进行心理疏导，运用专业知识，有的放矢地向患者阐述疾病的发生、发展、治疗及预后、防止复发等有关常识，鼓励患者树立战胜疾病的信心〔4〕。争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

　　2. 3 熏药的护理 熏药时保持神灯有效照射距离，防止烫伤，每5～10 min巡视1次，随时调节温度，观察病人情况，及时解决病人需要，对活动不便者专人协助，确保安全〔5〕。