骶管蛛网膜囊肿的MRI诊断(一)

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作者：李锦青，张云泉，黄俊松

【关键词】 骶尾部；囊肿；磁共振成像

为提高对骶管蛛网膜囊肿的认识，现将21例骶管蛛网膜囊肿的MRI表现回顾分析如下。

　　1 对象及方法

　　1.1 对象

　　本组男15例、女6例，年龄10~67（平均35）岁。其中体检MRI发现3例，腰椎间盘术后症状未见明显好转经进一步检查发现2例，余16例因反复腰痛伴下肢感觉障碍经检查发现。经手术治疗7例。

　　1.2 方法

　　使用GE公司Signa profile 0.2 T永磁型MRI扫描仪（本院），Siemens1.0 T超导型MRI扫描仪（大坪医院进修时收集）。使用脊柱线圈，常规扫描SE序列矢状位T1WI，FRFSE序列T2WI，轴位FSE序列T2WI。其中10例加作MRM（磁共振脊髓造影）。

　　2 结果

　　2.1 囊肿在骶管中的位置

　　位于骶12椎平面11例，位于骶2，3椎7例，位于骶3椎平面3例。囊肿压迫致骶椎骨质吸收、椎管扩大6例。部分囊肿穿过椎间孔突出于椎管外4例。

　　2.2 囊肿形态、信号特征

　　单发囊肿呈孤立的类圆形或卵圆形，多发囊肿呈串珠状或堆积样形态，边界清楚；囊肿呈均匀长T1长T2信号，信号特征与脑脊液一致，囊壁菲薄呈等信号影。

　　2.3 囊肿数量及大小

　　单发囊肿15例，2个囊肿4例，沿神经分布多发小囊肿1例。囊肿最大4.5 cm ×3.4 cm×3.2 cm，最小0.6 cm×0.5 cm×0.5 cm 。

　　2.4 伴发其他病变

　　腰椎间盘突出或膨出12例。