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CFP方案治疗晚期食管癌临床观察(一)

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作者:李卉 刘建国 连红霞 范晨 闫景春

【关键词】 CFP方案

  我国是世界上食管癌发病率和死亡率最高的国家。早期患者首选手术治疗,晚期患者失去手术和放疗机会,有赖于化疗,同时,有些中期患者有条件者术前化疗亦可改善其手术条件及术后生存率。我科从2001年至今用CFP(卡铂、5-FU、平阳霉素)方案治疗晚期食管癌20例,现报告如下。

  1 资料与方法

  1.1一般资料 本组病例20例,男16例,女4例,年龄58~72岁,按UI-TNM分期Ⅲb期2例,Ⅳ期18例,曾行介入置管治疗后患者5例,既往放、化疗后复发者5例。病理类型:鳞癌18例,腺癌1例,腺鳞癌1例。本组病例均符合以下条件:(1)均经病理或细胞学或X线钡餐造影(无法耐受食管镜检查者)确诊;(2)卡氏评分在60分以上;(3)化疗前血常规、肝功能、肾功能、心肺功能基本正常,能进半流质以上饮食;(4)不宜手术或放疗。

  1.2 治疗方法 CBP(卡铂)300~400mg/m 2 ,静脉点滴,第1天;5-FU(氟尿嘧啶)0.5g静脉点滴,第1~5天;dPYM(平阳霉素)6mg/m 2 ,深部肌肉注射,每周2次,共2周(第3、5、10、12天)。21~28d为1周期,3周期为1个疗程。

  2 结果

  2.1 治疗结果 疗效标准可分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),微效(MR),稳定(SD),进展(PD)。中数缓解期:疗效出现至复发时间中位数。20例中CR0例,PR14例,MR2例,SD1例,PD3例,总有效率CR+PR+MR为80%,初治者有效率为86.7%,复治者为60%,中数缓解期8个月。