对军事医学稿件进行保密审查的启事

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预做准备,迅速反应　灾害常常发生突然,可控性差,预知性和透明度不高,因而卫生动员实施时间有限。为有效提高卫生动员的效率,使灾区伤病员尽快得到救治,平时准备工作必须抓好“五落实”。组织落实:明确人员编组,使医护人员合理搭配,做到人员有变,组织不散;思想落实:搞好教育,提高认识,牢固树立防灾、救灾观念,做到一声令下,随时能够拉得出、展得开、救得下;装备落实:要求物资器材配套并保持良好状态,药材有一定数量的储备,做到“三分四定”,便于携带,保证救治、防疫和生活需要;技术落实:根据可能承担的任务,通过专业训练,做到会伤员分类、会紧急救治、会组织消杀灭工作;预案落实:提前做好行动方案,包括抽组、开进、部署、救治、后送等方案。只有加强平时的工作准备,强化“五落实”,遇到紧急情况才能做到迅速反应、快速动员。
　　着眼全局,灵活指挥　灾害救援卫生动员还应果断决策、简捷部署,在动员力量的筹划上必须着眼全局,在力量的使用上要根据实际情况灵活指挥。迅速建立一线现场与后方指挥的信息通道,确保卫生动员需求信息畅通;要留有一定预备的卫生动员力量,做到能够随时出击,遂行各项保障任务;注重把握全局动态,卫生动员力量要有进有出,注意替换休整,掌握需求平衡;简化卫生动员力量的组织环节,使各类动员力量能尽快投入到灾害救援的医疗防疫保障工作中。
　　举重救急,区分层次　重大灾害常常发生大批伤员,由于灾区条件有限,不可能像平时自始至终在一个医疗单位完成整个治疗过程,因此,灾害救援卫生动员需要根据伤病员发生情况,区分轻重缓急,依次进行。如灾害初期,发生危重伤员往往较多,动员的医疗队应侧重于普通外科和骨科;灾害中期,因人畜尸体腐败,蚊蝇大量繁殖,致使环境受到严重污染,需动员征集卫生防疫队,对灾区组织消杀灭工作;灾害后期,由于生态环境遭到破坏,灾民失去家园、断水断粮,加之体力消耗大,机体抵抗力下降,因而发病率急速上升,后续动员的医疗队就应侧重于消化内科和传染科。在整个卫生动员过程中,还要注意区分层次,一般采用3级动员体系:第1级,动员征集综合医疗队、卫生防疫队,负责现场急救和消杀灭工作;第2级,就近动员征集县乡(镇)医院、卫生院,负责对灾区现场后送的伤病员进行早期治疗,包括清创和缝合手术等;第3级,动员征集地市以上级医院,或军队后方医院,负责伤病员的专科治疗和康复治疗。
　　　协力救治,合理分流　对于较严重的灾害,其伤病员的骤然发生量胜似战争。2004年发生在东南亚部分国家的特大海啸,短时间内即造成10余万人伤亡。
　　2008年“5·12”四川汶川特大地震中,突发伤员达37余万例。如此之多的伤病员,仅靠动员的卫生力量来救治,远不能满足保障需求,还必须发挥全社会的医疗卫生力量协同救治。国外野战外科专家认为,对大批伤员救治起主要作用的不是医疗而是组织。面对灾区大量的伤病员,除对危重伤员实行必要的急救和复苏处置外,应按照军事医学的原则,根据伤情和疫情进行检伤分类、多途径分流,紧急疏散灾区的伤病员。由于灾区的医疗条件有限,作为在灾区一线执行灾害救援任务的卫生动员力量,应先期完成伤病员的现场急救与早期治疗任务,然后再组织伤病员的分流后送。