前馈控制在烧伤急危患者中的应用与效果(一)

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作者：焦秋云，杨晓东，徐丽军

【关键词】 前馈控制;烧伤;急危患者

前馈控制是指在管理工作开始以前对管理工作所产生的后果进行预测并采取预防措施使可能出现的偏差在事前就得到避免[1]，是一种能有效降低损失而带有预防性控制方式。我科在烧伤急危患者管理中充分应用前馈控制理论和方法，有效避免了安全隐患，取得了较好效果，现报告如下。

　　1 临床资料

　　我们参照医院管理规范和急危重患者质量管理标准，我科建立了三级管理体制(即科室主任、护士长、小组长)，成立了质量控制小组，护士长任组长，小组长任副组长，下有五名操作熟练，理论扎实有一定协调交流能力的护士为成员，能运用前馈控制理论和方法分管不同的工作事务，要求各成员工作年限在六年以上注册护师，拿得起放得下，并掌握急危患者质量控制标准，适时开展工作。主要职责是及时收集急危患者资料，检查各种制度落实。

　　2 前馈控制的实施办法

　　2.1 建立和完善急危患者管理制度[2] 规范各种护理工作流程，根据烧伤患者的特点制定防范措施，实施质量监督控制。

　　2.2 实施烧伤相关知识培训 培训内容理论培训包括烧伤面积评估、补液计算、输液计划实施，贵重仪器使用，患者各种监测指标分析。培训方法理论自学与专家讲课相结合，操作立足临床，现场观摩。考试方式每次理论培训结束后考试，满分100分，低于80分需再培训，达标为止。

　　2.3 实施安全自我防范培训 培训内容急危患者护理要求，医疗事故处理条例，差错事故定位，安全隐患教育，医疗纠纷案例分析，各种制度，可能产生风险事故的原因及工作中潜在的违规[3]。培训方法科室每年二月份作为医疗制度学习月，适时教育与随机教育相结合，集中培训，以会代训。考试方式每月进行一次经验交流，实施护理缺陷分析，护士长根据临床发现情况进行提问。