维持性腹膜透析患者的生活质量及其影响因素分析(一)

详细内容

【关键词】 腹膜透析

　　腹膜透析（PD），尤其是连持性不卧床腹膜透析（CAPD）是终末期肾病(ESHD)替代治疗的重要方式之一。本文通过对一组PD患者的随访，分析其生活质量及影响因素。

　　1 临床资料

　　1.1 对象

　　随机抽取在本院维持性腹膜透析患者70例(腹透组)，男42例，女28例，年龄13～85岁(平均56.6岁)；透析时间1个月～11年；文化程度小学13例，初中34例，高中15例，大专以上8例，平均受教育年限8.9年；医疗费用享受医保30例，部分农保32例，全自费8例；职业干部10例，工人20例，农民32例，个体待业8例。对照组为年龄、性别、居住地、文化程度、职业相匹配的健康志愿者,主要来源于患者家属、本院职工等50例，平均年龄50.8岁，平均受教育年限8.3年。

　　1.2 方法

　　采用自编的一般情况调查表和WHOQOL-BREF量表中文版。自编调查表包括患者性别、年龄、学历、婚姻、饮食 、睡眠 、 透析时间 、医疗费用 、生活方式 、社会参与 、残余尿量 、腹透超滤量 、血压、血糖 、并发症等24个指标。WHOQOL-BREF量表包括生理、心理、社会关系、环境等多个领域26个条目。由患者亲自填写，不加任何暗示，行动不便或书写困难者由调查者或家属协助填写，一般于20min左右完成问卷后收回。发放70份，回收70份。对照组问卷50份,除透析有关内容外均需填写。

　　1.4 统计学处理

　　应用SPSS 11.0统计软件，作t检验以及多重线性回归分析。

　　2 结果

　　2.1 PD患者生活质量评分分析

　　性别：男(50.57±6.134)分，女(54.008±6.312)分，t=2.95，P＜0.05；年龄：＜20岁(53.515±5.436)分，20～60岁(55.241±4.361)分，＞60岁(49.611±4.231)分，t=2.84，P＜0.05；医疗费用：自费或部分农保(56.554±6.128)分，医保(49.024±5.612)分，t=3.39，P＜0.05；腹透时间：＜1年(54.232±6.712)分，1～3年(53.412±5.681)分，＞3年(50.723±4.541)分，t=-2.12，P＜0.05； 腹透相关并发症：有(50.124±5.912)分，无(55.454±6.312)分，t=3.26，P＜0.05。

　　2.2 PD患者与健康人生活质量对比

　　见表1。表1 PD患者生活质量评分与对照组比较(略)

　　2.3 PD患者生活质量(QOL)影响因素的多重线性回归分析

　　见表2。表2 PD患者生活质量影响因素多重线性回归分析（略）注：决定系数=0.996，F=781.02，P=0.000