塞克硝唑对口腔厌氧病原菌体外抗菌活性的测定(一)

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作者：于佳辉 李淼 肖丽英 丁一 肖晓蓉 朱珠 龚其美

【摘要】 目的 测定实验药物塞克硝唑对口腔厌氧病原菌的体外抗菌作用。方法 本试验采用美国国立临床实验室标准化研究所(CLSI/NLS)推荐的厌氧菌药物敏感试验-琼脂稀释法，检测塞克硝唑对6株模式株和参考株及35株口腔临床分离株的体外抗菌活性，并与同类药物甲硝唑进行比较。结果 塞克硝唑和甲硝唑对6株模式株和参考株的MIC值分别是0.062～0.5μg/ml、0.125～0.5μg/ml；对35株临床分离株的MIC值分别是0.031～0.5μg/ml、0.031～1.0μg/ml。结论 塞克硝唑与甲硝唑相比体外抗厌氧菌活性相似或略强。

【关键词】 塞克硝唑； 抑菌实验； 厌氧菌； MIC

口腔临床常见的感染性疾病如牙周炎、冠周炎均为厌氧菌感染为主的疾病，厌氧菌检出率在95%左右。5-硝基咪唑类药物〔如甲硝唑(MTZ)等〕被认为是抗无芽孢厌氧菌感染效果较好的药物。塞克硝唑(seidazole，SNZ)是近年来国外临床广泛使用的安全、有效的抗脆弱拟杆菌、幽门螺杆菌、阴道滴虫及肠道阿米巴的5-硝基咪唑类药物〔1，2〕。与其它5-硝基咪唑类药物相比，具有有效血药浓度维持时间长(17～29h)〔3〕、不良反应少等优点〔4，5〕。目前国内塞克硝唑仅应用于妇科感染性疾病的治疗，还未见用于口腔感染性疾病的治疗，为进一步了解塞克硝唑对口腔厌氧菌株的敏感性，本文对塞克硝唑进行体外抑菌实验，为本品在口腔临床抗厌氧菌感染中的应用提供有意义的实验数据。

1 材料与方法

1.1 材料

(1)实验药和对照药

实验药 塞克硝唑原药粉，白色粉剂，批号20041216，由浙江南洋药业股份有限公司提供。

对照药 甲硝唑原药粉，白色粉剂、批号HEC-ME-040634，由浙江南洋药业股份有限公司提供。

(2)实验菌株 选择口腔临床常见的厌氧病原菌菌株作为本实验的实验菌株，其中模式株和参考菌株6株，临床分离株35株，均从口腔临床牙周炎患者的病灶位点分离。质控株脆弱拟杆菌AT25285；实验菌株(模式株和参考菌株)6株：牙龈卟啉单胞菌(Porphynomonas gingivalis)AT33277，牙龈卟啉单胞菌381，牙髓卟啉单胞菌(Porphyromonas endodentalis)AT34506，中间普雷沃菌(Prevotella intermedia)AT25611，产黑素普雷沃菌(Prevotella melaninogenica)AT13040，具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum)AT10953。

(3)培养基 Brain-heart infusion-S(BHI-S)，Bio-Merieux产品，批号51009。

(4)厌氧孵育箱 DYII型，浙江义乌。

1.2 方法

采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI/NLS)推荐的厌氧菌药物敏感试验(Antimicrobial Susceptibility Testing of Anaerobes) 琼脂稀释法(Agar Dilution Method)测定实验药物和对照药物的抗菌活性，用最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration，MIC)表示。