中药配合针刺治疗顽固性呃逆60例(一)

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【关键词】 顽固性呃逆 中药 针刺

　　呃逆俗称打嗝。中医指胃气上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自主为主要表现的病症。西医则指单纯性膈肌痉挛和其他疾病引起的膈肌痉挛。一时性呃逆，症状轻微，可不治自愈，一般不视为病态；但若打嗝连连不止，顽固持续几小时甚或几天不止，就会给患者的身心带来极大的痛苦。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 笔者于2004年1月～2007年7月，选择60例顽固性呃逆患者，均来自吉林省白城市中心医院。其中男38例，女22例；年龄12～75岁；病程2～5d。原发病:脑血栓18例，胃炎20例，胃癌1例，其它21例。本组病例选择排除胃肠完全性梗阻者。

　　1.2 纳入标准 ①呃逆持续发作超过24h；②严重影响工作和休息；③经用一般镇静剂及解痉剂治疗无效。凡符合以上3条标准者均为治疗对象。

　　2 治疗方法

　　2.1 中药疗法 代赭石20g,旋复花(包煎)15g，白芍12g，人参6g，大枣6g，半夏9g，丁香15g，甘草12g，加生姜5片，水煎取汁300ml，每服100ml。早、中、晚分服，1剂/d，10d为1个疗程，治疗2个疗程。

　　2.2 针刺疗法 患者仰卧位，取膻中、攒竹、内关、足三里、公孙、中脘。常规消毒后，先取膻中穴用1.5寸毫针向下平刺捻转略带提插，使针感向腹部传导，然后取双侧攒竹平刺0.5～0.8寸，得气后强刺激，最后针刺中脘、内关、足三里、公孙，以平补平泻捻转手法每穴操作约1min。内关、公孙穴针感向上转导，足三里针感向足背放散，留针30min，中间行针1次。每日1次，10次为1疗程，治疗2个疗程。