中药治疗带状疱疹后遗神经痛31例(一)

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作者：孔德立，张晓琳，张冬梅

【关键词】 带状疱疹 后遗神经痛 中医药疗法

　　带状疱疹是一种病毒性皮肤病，是由水痘―带状疱疹病毒感染所致，因病毒累及神经节后根而发病。本病骤然发病，沿一侧周围神经分布区出现集簇性水疱，排列呈带状，伴有神经痛及附近淋巴结肿大。临床上除出现皮肤红斑、水疱外，其疼痛为本病的主要特征且多为首发症状，疼痛在皮肤疱疹愈后可持续数周、数月不等，称“疱疹后遗神经痛”。笔者自2002年以来采用自拟中药方治疗带状疱疹后遗神经痛取得了良好的效果，报道如下。

　　1 临床资料

　　所有病例均来自我院皮肤科住院或门诊患者，符合《皮肤性病学》4版教材的诊疗标准,有带状疱疹病史，皮损经治疗消失4周后仍遗留原皮疹分布区域的针刺、烧灼样疼痛,通过相应检查排除引起疼痛的其他相关疾病，无严重心、肺、肾疾病。本组观察31例，男14例，女17例；年龄最大72岁，最小31岁，平均56.2岁；病程最长13个月，最短3个月，平均6．5个月。

　　2 治疗方法

　　中药汤剂内服药物组成：龙胆草、白花蛇舌草各20g，板蓝根、黄芩各15g，山栀子、生地、柴胡、延胡索、当归、丹参各10g，木通、木香各5g，每日1剂，水煎分3次服用，配合加味茶五倍散3剂外敷。处方：儿茶、五倍子、马钱子、炉甘石、独角连各6g，黄连、冰片各1g，每日1剂。

　　3 疗效标准与治疗结果

　　疗效标准：根据1995年1月1日国家中医药管理局颁布实施的《中医病证诊断疗效标准》拟定，治愈：临床体征消失，无疼痛后遗症；好转：疼痛明显减轻；无效:疼痛无缓解。经1-2个疗程治疗后，治愈16例，好转12例，无效3例，总有效率93.2%。