物表分离18株金黄色葡萄球菌药敏监测分析(一)

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【关键词】 监测分析

〔Abstract〕 Objective To understand the monitoring of 18 strains of staphylocous aureus drug resistance.Methods Kirby-Bauer disk diffusion method remended by WHO.M100-S15 light 2005 edition of the Clinical Laboratory Standards Institute（CLSI/NLS）sensitive critical value judgment,and intermediate resistance.Results Test results showed resistance to the 21 drug-resistance strains.The most resistant variety resistant spectrum of 13 to 18 races.The existence of multi-drug resistant strains.Conclusion Rural stations from the table and there are serious potential hazards of Staphylocous auresus.There is also cross-contamination crisis.Table from the multi-drug resistant Staphylocous aureus,suggesting the importance of rational use of drugs.

〔Key words〕 staphylocous aureus;drugs;sensitivity

金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界中，同时也是医疗机构内感染的主要致病菌之一。为及时了解金黄色葡萄球菌对抗生素的敏感性变化特征，对农村医疗站物表中分离出的18株金黄色葡萄球菌进行药物敏感性分析。

1 材料与方法

1.1 材料来源 18株金黄色葡萄球菌来源于农村医疗站物表382份样本中，其中医务人员手56份中检出3份；诊疗台面86份中检出5份；配药台面40份中检出1份；器械表面105份中检出2份；输液椅、架54份中检出4份；病床、床头柜等31份中检出2份。

1.2 质控菌株 按照临床实验室标准化研究所〔CLSI/NLS〕标准。选用E.coLi（25922）和S.aureus（AT29213）为质控菌株，来自卫生部临床检验中心。

1.3 药物试验方法 WHO推荐的K-B纸片扩散法。参照2005年版MI100-S15临床实验室标准化研究所〔CLSI/NLS〕的临界判断敏感、耐药和中介。

1.4 检测试剂 培养基、30种药敏纸片由杭州微生物试剂有限公司提供。

2 结果

　　18株金黄色葡萄球菌对30种抗生素的药物敏感性实验发现，对万古霉素、多黏菌素B、痢特灵、氯霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、四环素、强力霉素、美满霉素敏感，对麦迪霉素、氟哌酸、奥复星、丙氟哌酸、复方新诺明、氯洁霉素、菌必治、先锋必、庆大霉素、卡那霉素、红霉素、青霉素、苯唑青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋Ⅳ、先锋Ⅴ、先锋Ⅵ、头孢呋肟、复达欣均产生不同程度的耐药，其中2株菌株对2种药物耐药，3株菌株对4种药物耐药，5种以上药物耐药的菌株10株，最多1株菌株耐药达18种，见表1。18株金黄色葡萄球菌菌株产生了13种耐药谱，见表2。表1 18株金黄色葡萄球菌药敏试验结果表2 18株金黄色葡萄球菌耐药表型谱