自拟排石汤治疗泌尿系结石60例(一)

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【关键词】 自拟排石汤；,,泌尿系结石

　　关键词：自拟排石汤； 泌尿系结石

　　泌尿系结石包括肾、膀胱、输尿管结石，是泌尿系统常见病、多发病之一。临床表现为腰痛，痛势剧烈，甚则痛不欲生，有时有血尿、尿急、尿痛等症状。且其复发率较高，一部分患者虽经体外碎石排石或外科手术取石后，数年后仍有结石重新产生的现象。故提高内服药物的治疗效果，使患者更容易接受，更为经济简便，是我们临床医生应该探讨的课题。笔者近3年来用自拟排石汤治疗泌尿系结石，取得满意疗效。现总结报道如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料本组共60例，均为我院门诊病例。尿常规化验均有红细胞，B超或/和X线腹部平片检查有结石征象。其中男36例，女24例；年龄最大67岁，最小21岁；肾结石20例，输尿管结石17例，肾输尿管结石18例，膀胱结石5例。结石最大1.0 cm×0.9 cm，最小0.2 cm×0.1cm。

　　1.2 诊断标准〔1〕参照中华人民共和国卫生部1993年制定发布的《中药新药临床研究指导原则》：①有典型的病史和症状；②有典型的结石体征；③辅助检查：经X线、B超、尿液检查符合泌尿系结石诊断。

　　2 治疗方法

　　2.1 药物组成海金沙30 g，金钱草30 g，鸡内金20 g，郁金20 g，石苇30 g，车前子15 g，瞿麦10 g，王不留行20 g，枳壳10 g，木香15 g。加减：疼痛时，加川楝子15 g，延胡索20 g；血尿，加小蓟20 g，侧柏叶15 g；对停留较久而不移动的结石加三棱10 g，莪术10 g，穿山甲15 g，鳖甲20 g。

　　2.2 煎服方法头煎加水500 ml，煮沸后再煎10 min，取汁300 ml，二煮加水450ml，煮沸后再煎15 min，取汁250 ml，两煎相混，分早晚空腹温服，1剂/d，症情急、重者可日服2剂。服药期间嘱病人多饮水，保持尿量在每天2 000~3 000 ml，弯腰时扣击肾区，多做跳跃活动，做到溶（指内服药物使结石消溶）、泵（即多饮水增加尿液排出）、动（蹦跳活动以助结石下移排出）相配合，同时禁食烟、酒及辛辣香燥、刺激、油腻之品，这样疗效更佳。