维生素B1对妇科腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察(一)

详细内容

〔摘要〕 目的：探讨维生素B1对妇科腹部术后患者胃肠功能恢复的作用。方法：63例妇科腹部术后患者分为观察组(33例)和对照组(30例)。观察组在妇科腹部手术后常规护理的基础上术后当天开始连续3 d给予维生素B1 100 mg肌肉注射,对照组常规护理，记录两组患者术后首次肛门排气时间。结果：两组患者术后首次肛门排气时间差异有显著性(P＜0.05)。结论：肌肉注射维生素B1可促进妇科腹部术后患者的胃肠功能恢复。

　　〔关键词〕 维生素B1；腹部手术；胃肠功能

　　妇科腹部手术一般采用持续硬膜外麻醉，由于麻醉药物作用、手术中牵拉、创伤等刺激，引起胃肠功能紊乱，主要表现为手术后肠蠕动减弱或消失，胃肠胀气、腹痛、排便困难等，因此影响患者进食和产生紧张焦虑心理，影响患者手术后恢复，并可能引起术后并发症，肠粘连、肠梗阻等。我科采用术后肌肉注射维生素B1 100 mg,1次/d，共3 d，以促进胃肠功能恢复，取得了明显效果，现将2005年5月至2005年10月共63例患者的治疗情况报道如下。

　　1　资料及方法

　　1．1　资料　选择2005年5月至2005年10月间在我科因妇科疾病需行腹部手术的患者63例，年龄28岁~56岁，平均年龄(48±2.3)岁，均无胃肠道疾病史，麻醉方式为连续硬膜外麻醉。术前日下午均口服20%甘露醇200 ml，1 h后饮5%葡萄糖盐水1 000 ml，以清洁肠道，禁食12 h，禁水4 h。

　　1．2　方法　随机选择观察组33例，予妇科术后常规护理，即术后禁食6 h，6 h后进全流食勿进甜食及牛奶，肛门排气后进半流食，并予术后当天开始给予维生素B1肌肉注射，连续3 d。对照组30例，未给予维生素B1肌肉注射，按妇科腹部手术后常规护理进行。

　　1．3　观察指标　记录两组患者术后第1次肛门排气时间，按0 h~12 h，12 h~24 h，24 h~36 h，36 h~48 h间隔分级。

　　1．4　统计学方法　采用SPSS 13.0统计软件包。

　　2　结果

　　两组患者术后肛门排气时间比较见表1。

　　表1　观察组和对照组患者术后排气时间段分布表(略)

　　经χ2检验，P＜0.05，观察组患者在术后肛门排气时间提前，和对照组比较差异有显著性。33例患者均未发生头痛、头晕、腹泻等不良反应和过敏反应。