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龙血竭胶囊治疗糖尿病足溃疡疗效观察(一)

详细内容

作者:黄政德,王莘智,贺选玲

【关键词】 龙血竭胶囊;糖尿病足溃疡;外用

糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢外周血管病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏。患者从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者可以发生局部或全足的坏疽,需要截肢。目前,国内外尚缺乏治疗糖尿病足溃疡疗效明显的药物。笔者使用龙血竭胶囊治疗糖尿病足溃疡患者取得较好疗效,现报道如下。

1 一般资料

观察病例为2006年2月-2007年8月在湖南中医药大学第一附属医院住院治疗的糖尿病足溃疡患者,共69例,均属Wagner分级法[1]中1~3级患者。随机分为2组:治疗组36例,男19例,女17例,平均年龄(64.07±5.44)岁;对照组33例,男18例,女15例,平均年龄(64.87±5.91)岁。2组性别、年龄及病情比较差异无显著性意义(P>0.05)。

全身治疗:2组均依患者病情给予降糖药或胰岛素控制血糖,取创面分泌物进行细菌培养加药敏试验,根据结果使用抗生素;并视患者周围神经病变及血管病变情况予以药物治疗。 局部治疗:治疗组直接将龙血竭胶囊(中国医学科学院版纳名盛制药厂,国药准字Z53020444,批号20060107)内容物撒于创面,每日换药1次;对照组则予以清创及敏感抗生素浸湿纱布或胰岛素稀释液纱布外敷,每日换药1次。 观察时间为14 d。疗程结束后统计疗效,计数资料采用χ2检验进行统计学处理。

3 疗效标准

显效:症状消失,局部无红、肿、痛,创面结痂;有效:溃疡面缩小、变浅、分泌物减少、新鲜肉芽组织生长;无效:感染加重,截肢或全身衰竭死亡。

 4 结果 

 (见表1)表1 2组患者临床疗效比较[(略)%]注:与对照组比较,△P0.01

  5 讨论

糖尿病足部病变是糖尿病患者面临的一个严峻问题,大量的调查资料表明,糖尿病足不但导致糖尿病患者的生活质量下降,而且造成巨大的经济损失和社会负担,其中大约有5%~10%的患者需进行截肢,在非创伤性截肢中糖尿病患者占50%以上[2]。