老年人全口义齿修复110例临床分析(一)

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【关键词】 老年人；义齿/全口；义齿修复术

我国老龄人口逐渐上升，随着人们生活水平的提高，要求进行全口义齿修复，恢复牙齿美观及咬牙合功能的患者越来越多。由于老年人性格改变，适应能力下降，复诊不便等复杂情况或原来旧义齿多年磨耗，牙合面磨平，面下部1/3高度变短，影响美观及功能，需更换义齿。患者适应新义齿又成了临床上常见问题，故老年人全口义齿修复取得良好临床效果值得关注。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2001.12～2005.12月收治老年全口义齿修复110例，年龄63～84岁，其中63～70岁76例，70～75岁24例，75岁以上10例。110例中78例为初次全口义齿修复，32例有旧义齿戴用史，其中2例为第三次修复。

1.2 方法 按年龄段将70岁以下76例定为对照组，一切按生理定位标准[1]，抛弃义齿常规制作新义齿；70岁以上，34例定为实验组，尽量参照旧义齿，垂直距离适当加高2～5mm，以双侧髁突后撞力及双侧颞肌收缩力为参考核对标准[2]，排牙及边缘伸展均参照旧义齿。

2 结果

110例老年患者全口义齿修复的适应时间见表1。 表1 两组疗效比较

对照组有23例为旧义齿磨耗或损坏重新制作义齿，适应情况是：16例经过1个月1～3次调磨适应，5例患者经过1～2月4～10次调磨适应，1例患者修复后经多次调磨咬牙合关系良好，边缘伸展合适，牙槽嵴压痛及咀嚼疲劳关节不适应重新定位颌位关系，将旧义齿牙合面加高2mm适应后重作义齿戴入后感觉满意。

如实验组9例患者考虑旧义齿戴入时间长已适应较低的颌位关系，故对面下部1/3高度恢复尽量参照旧义齿适当提高2～5mm，开口度大于3.5cm，排牙及边缘伸展参照旧义齿，义齿完成后6例经1～2次调磨1周内适应，2例经3～5次调磨2周内适应，1例经5～8次调磨1个月后适应。